首先和大家分享一次我从医生涯中的惊险经历。那是一年春天,一对夫妻骑摩托外出挖野菜,返回途中,妻子的围巾不小心卷入车轮中,脖子被扽了一下,然后转动出现困难。这位女士之前因脖子落枕,经常找我看病,往往是一扳就好,所以那次她直接找我,想让我再扳一下。
由于有一定外伤,我问过病情后,给她做了霍夫曼氏征的徒手检查。方法很简单,用一只手的食指、中指夹住患者中指,拇指快速弹拨患者中指指甲,如果患者其他指头一起不自主地活动,就是阳性,说明患者颈椎脊髓损伤。结果这位女士霍夫曼氏征呈阳性,我当即安排她进行颈椎磁共振检查,发现其颈椎有严重的骨折,只是错位不明显,所以病人来诊时没有出现截瘫等脊髓损伤的症状。我迅速安排她进行手术治疗,她康复得非常好,没有留下后遗症。
相反,如果我当时没有进行相应检查,而像平常那样为她扳下脖子,估计会当场危及她的生命。
颈椎连接人体的颅脑和躯体,内有中枢神经的构成部分脊髓、调节血压和脏器工作状态的神经功能、管理呼吸的部分神经中枢,是大脑供血血管的必由之路,其重要性不言而喻。颈椎结构精细,活动度大,又是人体的易损部位,非常脆弱。
因此,颈椎一旦出现不适或发生疾病,一定要在明确诊断的前提下,进行精准治疗,才能保证安全,获得有效治疗。 (三门峡武强中医院院长 李武强)