作为一名30多年治疗颈腰椎病的大夫，这两年我注意到一些病人颈椎的寰枢关节错位以后，会导致面部变形，下巴和鼻梁会偏向同一个方向，眼睛大小也不一样，整个脸就变歪了。而经过手法复位以后，过一段时间，这个人的五官又回到了端庄周正的状态。

    我们的头面部通过枕骨和颈部的第一颈椎形成关节相连。枕骨的关节面是偏弧形的，像一个摇椅一样坐在第一颈椎的上部和它相匹配的关节面上，我们低头和仰头主要靠这个叫作“寰枕关节”的关节前后滑动来完成。第一颈椎整体呈现为圆环状，所以也叫作“寰椎”。第二颈椎也叫作“枢椎”，枢椎的上方有一个像门轴一样的齿突，圆环状的寰椎就套在这个门轴上做环转运动，我们转头的动作主要靠这个叫作“寰枢关节”的关节完成。

    在无数次反复转头运动的过程中，寰枢关节可能会发生位置关系的错动，而使这个关节出现偏向一侧的相对固定的偏心运动。在静止状态下，头部中立位时，因为关节位置关系的改变，也使头面部偏向一侧，而面部的五官还需要代偿性纠偏，使自己和地球引力保持同轴关系，意思就是让自己处于一种感觉上端正的状态。经过这种长期的代偿性纠偏，恰恰就使我们的五官出现了变形改变。通过手法复位，头颅的底座寰枢关节回到了正常位置，五官也会自然地回到周正端庄的状态。

    这种第一和第二颈椎关节错位的疾病叫作“寰枢关节半脱位”，观察到继发的五官变形和纠正后的复原，其实只是附带的边际效应。它更重要的机制是影响给大脑供血的血管，让人出现眩晕、脑鸣、头脑昏沉和记忆力减退等症状，影响到枕神经还会造成头痛。         （三门峡武强中医院院长 李武强）