常见的腰椎病包括：腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱和腰椎管狭窄症。

    腰肌劳损，是腰部的肌肉因为久坐或长时间弯腰劳作出现了损伤。

    腰椎间盘突出，是腰椎的弹性连接结构椎间盘的纤维环破裂，椎间盘里边的髓核从原来的位置跑出来，压迫刺激神经出现症状。

    腰椎滑脱，大多数是因为椎骨间连接的韧带结构松弛、断裂，以及骨结构先天没有长好或断裂后出现的椎骨前后左右的错动，通常是向前方错动发生滑脱。

    腰椎管狭窄症，是因为腰椎骨质增生多出来的骨头，挤占了神经通道出现的症状。

    实践证明，正确的锻炼能够起到促进疾病恢复，预防疾病发生和复发的作用。这是因为，虽然锻炼很难对骨头、韧带、椎间盘这些组织产生直接的作用，但是正确的锻炼却可以增强肌肉的力量。肌肉的力量强大之后，就可以对腰椎起到有效的保护和支撑作用，同时还能弥补椎间盘破裂突出和韧带、骨骼结构损伤所失去的功能。

    锻炼方法正确与否很关键，一些错误的方法应及时放弃，例如爬行锻炼就不可取。这是因为古猿动物的脊柱关节是插笋关节，榫卯结构，稳定牢固，适合爬行运动。古猿动物进化成直立行走的人类之后，脊柱关节变成了关节面之间的平面接触，靠椎间盘连接，韧带和关节囊固定。这种结构，在正常的活动情况下就比较容易出现损伤错动，因此更不适合爬行姿势。

    倒走也是很多人推崇的锻炼腰椎的方法，可能会有作用，但不确切。引体向上和拉单杠是作用有限的锻炼方法，肌肉力量差的人，还有可能会造成肩袖损伤。游泳是很好的锻炼方法，但蛙泳对腰椎滑脱的患者并不适合，因为大幅度高频率的腰部过伸动作，可能加重腰椎的滑脱。

    正确合适的腰椎锻炼方法主要包括：风摆荷叶、俯卧背伸（小燕飞）、五点支撑（空中架桥）这一套标准动作。锻炼时应注意缓慢均匀用力，每天1—2次，每次坚持10—15分钟。此外，骑自行车、挺胸收腹状态下阔步行走、瑜伽、自由泳，这些都是合适的锻炼方法。腰椎锻炼的关键就在于长期坚持，久久为功。

    （三门峡武强中医院院长 李武强）