心脏是人体的发动机,心脏病以常见、多发严重威胁着人类的身心健康,心电图以其经济、简便、无创成为体检及日常诊疗工作的必备诊断技术。
心电图正常并不代表心脏没有疾病,因为心电图只能反映一段时间内心脏电活动的情况。比如体检时所做的心电图一般是指静态心电图,它是一个即时与短暂的检查,其结果反映检查时的状况。若为阵发性的心脏疾病,都有可能无法在检查当时显现出来。例如患者有阵发性胸闷、胸痛,尤其是在劳累、精神紧张或饱餐后出现,病情稳定不发作时候,即使冠脉血管已经存在了比较严重的问题,而心电图却是正常的,就需要完善动态心电图及运动平板实验等检查了。像心脏扩大或者心脏瓣膜方面的问题有时候在心电图上也是不能反映出来的。
除此之外,心电图异常也不代表就是心脏病。比如心电图提示窦性心律不齐,或者偶发早搏、短阵房速,正常的健康人也可以出现。像儿童、青年人多见窦性心律不齐,运动员普遍可见窦性心动过缓。还有就是在大量饮酒、长期熬夜、精神高度紧张、情绪激动、暴饮暴食等因素下,会出现窦性心动过速、偶发早搏、短阵房速等,一般去除诱因后可消失。所以针对上述情况,心电图异常不一定就有心脏病。但是,如果患者有心脏疾病,大多数心电图可见异常的表现,比如心电活动节律不齐、T波倒置心肌缺血等。所以,如果有心电图异常并有症状,请在医生指导下判断是否有心脏疾病。
(韩红燕)