本报讯 “大姐，最近晚上能睡几个小时？药还剩多少？”近日，湖滨区前进街道第二社区卫生服务站精防人员来到辖区居民胡大姐家中，细致询问患者饮食、睡眠及服药情况，仔细核对药品有效期。

    这样的入户随访，是前进街道第二社区卫生服务站开展严重精神障碍患者管理服务的日常。为做好此项工作，服务站打出一套服务“组合拳”：建立“一人一档”健康档案，对在册患者的病情变化、用药情况、随访记录实行动态更新；严格落实分级定期随访制度，病情稳定患者每季度上门随访，病情不稳定者加密至每月甚至每周随访；常态化开展家属护理指导，手把手教会家属识别病情变化、督促规范服药、处理应对药物不良反应；加强心理疏导，倾听患者烦恼、缓解家属照护压力；深化部门协作，与街道、居委会及派出所联动处置突发情况。

    今年以来，该服务站已累计入户随访30余人次，更新档案30余份，家属护理指导覆盖率达100%。 （张淼）