“不要害怕焦虑和抑郁,它们就像感冒发烧一样,是可以治疗的。”在三门峡市中心医院10号楼452心理门诊,郑州大学第一附属医院精神心理科医生常卫利正在接诊,这句话她每天都要重复很多遍。
常卫利是郑大一附院的副主任医师、北京大学医学部博士,同时还担任河南省精神病学会委员、中华预防医学会儿童心理健康学组委员,擅长抑郁症、焦虑症等精神心理疾病的诊治。3月初,作为省级优质医疗资源下沉专家,她来到三门峡市中心医院精神心理科坐诊。坐诊以来,本地患者慕名而来,不仅因为她是省级专家,更因为她独到的治疗理念和春风化雨般的诊疗风格。
焦虑的根源往往在自己
“医生,孩子太叛逆了,我天天焦虑得睡不着觉。”“医生,我现在的工作太压抑了,要不要换个环境?”类似案例在常卫利的门诊中并不少见。很多人把自己的焦虑归结为这些生活中遇到的不顺心的事情。经过详细问诊和评估,她发现这些患者的焦虑并非单纯由外界引发。
“但其实焦虑不仅仅是这些因素引起的,他们的焦虑情绪是本身就存在的,外部因素只是一个‘导火索’,也有很多人并没有不顺心的事情,也可能会出现焦虑抑郁。即使孩子变得乖巧或者换个工作,他们内心的焦虑可能还会找到其他出口。”常卫利告诉记者,很多焦虑、抑郁的患者,习惯把自己的情绪问题归因于外界——工作压力、家庭矛盾、子女教育等,而忽略了自身情绪调节能力的不足。“我经常跟患者说,先改变自己,把自己情绪治好了,你变了,你眼中的世界就变了。”常卫利说,这也是她治疗理念的核心——从自我改变开始,而不是试图去改变他人或环境。
青春期的“不上学”不只是叛逆
在常卫利接诊的患者中,青少年群体占了相当比例,而其中最典型的问题就是“不想上学”。
“很多家长以为孩子就是手机成瘾、矫情、偷懒、叛逆,手机问题确实是目前严峻的社会问题,但我们仅关注手机问题本身,并不能帮助到孩子,手机问题其实背后往往存在着已经需要干预的情绪问题。”常卫利说,青春期孩子正处于身心快速发展的特殊阶段,学业压力、同伴关系、自我认同等多重因素交织,很容易诱发焦虑和抑郁情绪,而“不想上学,手机成瘾”恰恰是最直观的外在表现。
她建议家长,当孩子反复表达不想上学的意愿时,不要急于指责或施压,而要先观察孩子的情绪状态、睡眠和食欲是否有变化,必要时及时到精神心理科就诊。“早期干预才更有可能帮到孩子,效果也更好。拖得越久,孩子和同龄人的落差越大,治疗难度越大。”
生病期间 不作重大决定
“还有一条建议我几乎对每个成年患者都会说——在情绪生病的期间,不要作重大决定。”常卫利强调,焦虑和抑郁状态下,人的认知判断能力会受到影响,此时作出的重大决定,往往带有明显的负面倾向,事后追悔莫及。她建议患者,给自己一段时间,先接受规范治疗,等情绪稳定了,再作重要的人生选择。“这不是拖延,而是对自己负责。”她说。
很多患者对心理精神疾病存在误解和恐惧,要么觉得“丢人”不敢就诊,要么认为“吃药会上瘾”拒绝治疗。
常卫利耐心解释,目前焦虑、抑郁的治疗手段已经非常成熟且多样化,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗(仪器介入)等,医生会根据患者的具体情况制定个体化方案。“绝大多数患者经过规范治疗后,症状都能得到明显改善,恢复正常的工作、学习和生活。”她呼吁市民,一旦出现持续的情绪低落、失眠、食欲改变、注意力不集中等情况超过两周,不要硬扛,更不要自责,要及时到正规医院的精神心理科就诊。
“家门口”就有专业科室 很多人不知道
“其实很多市民不知道,咱们市中心医院就有非常专业的精神心理科。”常卫利说,她在坐诊中发现,不少患者是辗转去外地之后,才听说“家门口”的医院就能看。
据介绍,三门峡市中心医院精神心理科有专业的医疗团队和先进的医疗设备,能够开展各类心理精神疾病的评估、诊断和治疗。省级专家也会定期下沉坐诊,让本地患者不出远门就能享受到优质的医疗服务。
心理的阴霾并不可怕,可怕的是独自承受、讳疾忌医。常卫利博士的到来,不仅让三门峡市民在“家门口”就能看上省级专家,更带来了一种温暖而坚定的力量——承认自己的不良情绪,是一种勇气;主动走进诊室,是改变的开始。正如她常对患者说的那样,先把自己治理好,世界便会随之明亮起来。