流脑是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性化脓性脑脊髓膜炎，是一种严重危害群众健康的法定乙类传染病。规范的抗生素治疗情况下，流脑的病死率仍可达9%～12%，幸存者中约10%～20%会伴有永久后遗症，如智力影响、听力丧失，神经损害或截肢等。

    一、流脑病原学和流行病学特征

    引起侵袭性疾病的脑膜炎奈瑟菌主要为A、B、C、W、Y、X6个血清群。患者和带菌者是主要传染源。病原菌主要通过咳嗽、喷嚏等飞沫传播，进入呼吸道引起感染，同寝、哺乳和接吻等密切接触可传播给2岁以下婴幼儿。

    流脑有明显季节性特点，冬春季高发。人群普遍易感，好发于0至4岁儿童，其次为10至19岁青少年，0至4岁组中6月龄至2岁时发病率最高。成人在多次隐性感染后可产生持久的特异性免疫力。

    二、流脑的临床表现

    潜伏期为1至7天，一般为2至3天。主要临床症状和体征为：发热、头痛、呕吐，和（或）有脑膜刺激征，婴幼儿可见前囟隆起，皮肤、黏膜出现瘀点（斑），瘀斑可迅速扩大融合成片。重症患者可有不同程度的意识障碍和（或）感染中毒性休克。该病进展较快，暴发型流脑若不及时救治，患者常于24小时内死亡，及时规范抗生素治疗是关键。

    三、预防措施

    保持良好的卫生习惯，保持环境清洁和通风，在流脑流行季节避免前往人群密集、通风不良的场所。

    疫苗接种。接种脑膜炎奈瑟菌疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施。接种A群、A+C群流脑疫苗可有效预防A群和C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑疫情，这两种疫苗均属于免疫规划疫苗，国家为婴幼儿免费接种；接种ACYW群流脑多糖结合疫苗可有效预防A群、C群、Y群和W群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑疫情，属于非免疫规划疫苗，需自费接种。    （三门峡市疾病预防控制中心 李尊税）