武强是一个人名,也是医院的名字,以自己名字命名医院的人,叫李武强。在三门峡市乃至豫晋陕黄河金三角地区,这家医院声名显赫:它是国家二级中医医院,是中日友好医院牵头的全国医联体参与单位,是黄河金三角地区颈肩腰腿疼诊疗领军品牌,是河南省“特色中医专科”,是三门峡市中医疼痛专业委员会主任委员单位。
作为医院创办人的李武强,既是院长,又是头号专家、副主任医师。从医以来,全国“五一劳动奖章”获得者、中原健康好卫士、三门峡市“劳动模范”、优秀医师等荣誉称号,多得数也数不清。一句话,武强和他的武强医院,已经成为黄河金三角地区医疗战线上一面高高飘扬的旗帜!
一
李武强是陕州区西李村乡人,1971年6月出生在熊耳山下的赵沟村。
熊耳山一带丘陵起伏,沟壑纵横。赵沟村近300口人,散居在一面阳坡上。村子离最近的集镇,即乡政府所在的李村,八九里地,但中间隔着两三道沟,不通公路的年代,人们出趟门也不容易。说来奇怪,赵沟人不姓赵,除两三户其他姓氏人家外,清一色姓李。但李武强之李,还不是赵沟村的“原生李”。
李武强的爷爷原是渑池县西村人,三四岁时,被拐卖到洛宁县,后又被卖到邻县,最终被陕州区赵沟村一位孤苦伶仃的老人收养。凭着生活磨炼出来的机灵,凭着坚韧的性格和勤劳的双手,李武强的爷爷不但养活了自己,还拉扯大了三男三女。老人去世后,李武强的父亲作为长子,继承了两孔土窑洞,也继承了吃苦耐劳的坚韧品格。
30多岁起,李武强的父亲因农活劳累,身上一些部位经常出现疼痛,山沟里常见不着医生,他就摸索着给自己按捏。时间长了,他竟无师自通,缓解甚至治好了自己身上的不少病痛。于是他由己及人,田间地头,瓜棚菜架,凡是村民有需求,他都不吝伸手救治,以至于方圆20里内有人困痛,都会找他按按、推推。一双从未学过医的灵巧双手,成就了一段乡村传奇。虽然没上过几年学,但他始终抱着一个信念:知识改变命运。所以对儿孙读书要求极严:“你们必须好好上学,只有学习才能走得更远。”他反复叮咛下一代:“你上学,我供给,上多久,供多久,上多远,供多远。”这拳拳之心,是严格要求,也是郑重承诺。
二
肩负着几代人的期望,李武强高中毕业,考入郑州医专,从此与医学结下不解之缘。3年苦读,奠定了他的人生走向。毕业后,由于成绩优异、表现良好,他被郑州市颈肩腰腿痛医院录用,有了一份固定工作和收入。这个医院,是他走向社会的起点,更是他的福地。他不但在此学到了本领,而且收获了爱情,结识了后来成为他妻子的南阳姑娘吴伟。
这家医院的院长邵福元,是治疗颈肩腰腿痛的知名专家。他把中医推拿按摩手法与西医解剖理论相结合,创立了“痛苦小,见效快”的“邵氏疗法”,曾于1982年获得国家专利。能师从邵院长,李武强感到十分幸运,他一头扎进医学的海洋里,一边努力工作,一边刻苦钻研。从理论到临床,从医术到做人,他像一块永不满足的海绵,如饥似渴地吸纳着师长的要义精髓。老院长感动于山里小伙的真诚和勤奋,倾其所能传帮带。李武强在这块难得的天地里,奋力展翅翱翔,一棵幼苗就要长成大树。
一切似乎都趋向完美:山里娃走出了山沟,农家孩跳出了农门;身处省会城市,身边还有一位志同道合的女朋友,多少家乡同龄人羡慕不已,李武强夫复何求?
只有他知道心里的苦楚。由于家贫,从高中到医专,父亲供他上学,几乎借遍了全村乡亲。高中阶段,每逢假期,他就到附近的石料场干小工挣学费。往往不到20天,就会磨坏母亲纳成的一双新鞋。医专3年,他利用节假日给人打工,才勉强完成了学业。几年累积,不管怎样压低生活费用,还是欠下6000多元外债。这6000多元,如今不是大数目,但在万元户稀少的年代,对山区家庭来说,不啻一座沉重的大山。李武强给自己算账:眼下月收入40多元,租房等生活费用占去绝大部分,剩下余钱还清账,恐怕要到猴年马月。况且家中弟弟还在读书,数不清的窟窿都需钱填补。几年后要结婚成家,在郑州买房,那更是想都不敢想的天文数字。省会虽好,“居大不易”,岂是久留之地?
那时正是1992年,“东方风来满眼春”,改革开放进入全新的阶段,全中国掀起“下海”热潮。李武强被这股热潮所激荡,祖辈和父辈传下来的坚强、勇气,通过血脉在他年轻的体内澎湃。他与吴伟商定,到南方去,“下海”试试身手。他们把想法告诉院长,院长表示理解和支持:“年轻人去闯吧,有什么难处,再回来找我。”
两个人揣着辛苦积攒的一点积蓄,踏上了南下的列车,投奔吴伟的一个远房亲戚。亲戚热情接待了他们,可是找工作立足,只能靠自己。商品经济的大海波涛汹涌。涉世不深的他们,哪里知道深浅。时间不长,积蓄花光了,依旧茫然无路。乘兴而来的两个青年,只好铩羽而归。
接下来怎么办?他们徘徊在人生的十字路口。李武强突然想起半年前的一件事。那时他还在郑州上班,回乡探亲时遇到一个疼痛病人,百治无效,李武强当场试着按“邵氏疗法”推拿,病人的病痛即刻减轻。最终这位病人在李武强所在的医院治好了病。出院时,这位病人拉着李武强的手诚恳地说:“李大夫,咱三门峡得这种病的人不在少数,就是没有这样的专科医生,你咋不回去给老乡们治治病?”
言犹在耳。回乡创业,自立门户!家乡或许正是他们施展拳脚的那片“蓝海”。两人收起简单行囊,立马付诸行动。
然而,创业谈何容易?拦在路上的第一只“猛虎”是资金。钱从哪里来?千折百难,最后他们通过亲戚,总算借到了1万元。两人在市区上阳路半坡,租下两间旧门面房,挂起推拿按摩的诊所牌子,两张床、两个人,便是全部。
第二只“拦路虎”是病员。比起郑州,三门峡是个小城市,当时此类专科诊所还很少。人们只知道推拿按摩可以放松筋骨,不信能治什么大病。门诊开张了,却鲜有人问津。即使偶有病人上门,一看是两个年轻人,扭头就走。两个年轻的创业者,经受着前所未有的煎熬。
第一个上门就诊的,是一位有严重颈椎病的老太太。老太太在多家综合医院治过,但病情反复,一直未愈。听说开了个专科诊所,特意赶来试试。两人高度重视,运用学到的“邵氏疗法”,精心施治,同时不厌其烦地给病人进行心理疏导。几个疗程过后,收到奇效,老太太及其家人喜出望外,逢人便由衷夸赞,成了诊所的“活广告”。
接着来看病的是一个年轻人,患有腰椎间盘突出症,辗转几家医院疗效不佳。年轻人的准岳父母悄悄询问李武强,这病到底能不能治?若治不好,就不能让闺女嫁给他。李武强深感责任重大,他仔细研究患者病情,制定针对性的科学方案。经过一段治疗,年轻人痊愈出院。结婚之日,新郎喜气洋洋给诊所送来了喜糖和感谢信。
推拿按摩,别人一次用时30分钟。他们为了达到理想的疗效,直到病人满意为止。有些患者半夜发病,他们就随叫随到,及时上门服务。有些特殊工种的慢性病号,只有夜里零点以后才有空治病,他们就调整自身,为病人治疗服务。
生活没有规律,工作没有时限。“五加二”“白加黑”,他们像不知疲倦的永动机,日夜兼程,加倍付出。真心换真心,病人真正感受到了:这两个拼了的年轻人,是可以安心托付的医生,良好的医患关系在一点一滴中建立了起来。
更令人感动的是,两个为资金所困的年轻人,开起诊所来,却不以金钱为重。患者进门来,先看病后交钱。推拿治疗一次4元,当场付钱也行,有效果后再付也行。遇到拿不出诊费的病人,什么时候有钱再给也可以……时间长了,诊所的口碑越来越好。
治疗效果好,服务态度好,看病收费少。这“两好一少”的美名不胫而走,李武强和他的诊所打开局面,迈出了艰难的第一步。
三
络绎不绝!门庭若市!
两间门面的小小诊所,已经满足不了日益增多的病人需求。李武强夫妇决定另觅新址,拓展业务,扩充队伍,提升服务能力。2001年1月,他们向卫生主管部门申请,将诊所升格为颈肩腰腿痛专科医院,在市区文明路租下三层门面楼挂牌开业。三门峡市第一家民营医院由此诞生,李武强稳稳地迈出了第二步。
医院各项业务在他们设定的轨道上高歌猛进。2017年12月,他们筹资在市长途汽车站附近,建起新的医院大楼(东区),与文明路的老院区(西区)、新开的渑池分院以及涧河社区第三卫生服务站一起,构成全新的“武强中医院”。李武强创业,完成了漂亮的“三级跳”。
32年过去了,武强医院长成了今天的参天大树:由租赁的两间20余平方米的推拿诊所,发展到产权自有的15000余平方米的现代化医疗大楼;从2人初创到拥有200余人的员工团队;从2张按摩床到205张开放床位;从盼人上门到年门诊将近10万人次;从单一的颈肩腰腿痛推拿到脊柱、风湿关节、各类型疼痛、颈肩腰腿痛、运动康复等科室细分闭环治疗;从没有一件像样的检测器具,到核磁共振、彩色B超等各种大型检查设备应有尽有,武强医院滚雪球般越来越大,武强之路越走越宽广!可李武强却更加清醒地意识到:现在依然不能停歇,依然需要滚石上山。医院的看家本领“武强推拿”此时已远远不够用,医院的业务能力亟待全面提升,而最快最有效的办法,就是在原来的基础上,千方百计学习外地经验,引进不断涌现的先进成熟技术:
1997年3月,医院从南京引进“小针刀治疗技术”,成功实施手术;
2001年9月,医院开展胶原酶溶盘术盘外法手术;
2005年11月,医院开展臭氧椎间盘溶解术;
2009年9月,射频热凝椎间盘成形术在武强医院成功开展;
2010年1月,射频脉冲治疗三叉神经痛手术在武强医院成功开展;
2012年6月,椎间孔镜治疗椎间盘技术在武强医院成功开展。
学习,引进,实践,不是简单地照抄作业。医院要求,任何好技术,必须结合自己医院病人的特点,借鉴消化后再创造,从而成为自己更上一层楼的本领,使每一项外来技术都能达到一流疗效。
为此,作为院长的李武强率先垂范。为学好“小针刀”技术,他三赴南京,登门求教。掌握基本要领后教给大家,并让人在自己身上先试,以便找到准确部位,达到理想效果;开展“针刀镜”技术时,他不厌其烦模拟操练,并严格要求大家在为病人施行手术时,精准到“把医生的眼和手放进关节里”;为了琢磨治疗三叉神经痛的射频技术,他曾在半夜睡梦中大喊“两个赫兹”。两个赫兹是指扎针进行电刺激时,病人面部相应区位的肌肉每秒钟会跳动两下——这是手术成功的理想效果。他像雷达捕捉信号一样,时时关注每一项相关的新技术,一经发现,便长时间陷入痴迷状态,四处搜寻有关资料,反反复复观看、揣摩。他说,那种状态就是活脱脱的“魔怔”。
不经一番寒彻骨,怎得梅花扑鼻香。医院,是新技术的竞技场,院长一马当先,总结多年临床经验,创建中西医结合的“序贯疗法”;身后万马紧随,各路诸侯各显其能:医师学习白求恩,“精益求精”;护士看齐南丁格尔,锚定卓越。你追我赶,热气腾腾。整个医院的医疗水平进入一个新高度。
规模大了,人员多了,另一个重大考验是管理。身后到底是一群一盘散沙的乌合之众,还是能打胜仗的坚强集体,时时压在当家人李武强的心头。经过不断摸索完善,武强中医院建立起一套符合自身特点的管理机制:
用人机制。已有人员中,不管是家人还是亲戚,必须重新学习,按照新的用人标准,考核录用,定职定岗,不合格者淘汰;新进人员面向社会招聘,从专业对口的大学生中择优录用,优化人员结构,试用后不适应者予以清退。
与公立医院一样,该院推行层级负责制。院长、副院长以及各科室主任都须经过一轮又一轮的严格考核,才能上岗履职。凭业绩用干部,进退升降,没有终身制。
至于技术职称晋升,医院尽一切可能为每个人才打通职业通道。员工通过学历、资历、临床能力等指标考核后,“即评即聘”,不受职数限制,大幅度缩短人才成长周期,重点吸引青年专业医师扎根发展。
薪酬机制。医院不惜重金,从外地请来专家,针对医院特点,精心设计了一套“PC”管理制度,这套制度简单来说,就是加入成本理念,多维考核,兼顾效率与公平。
员工酬薪,主要由基本工资与绩效工资两部分构成。基本工资以职务、职称、院龄等为核心指标,体现员工资历与岗位价值;绩效工资根据每人的工作量、工作质量及所付成本动态调整,突出“多劳多得,优绩优酬”的原则;二线员工绩效按一线员工平均数的百分比考核计发,既保障基本公平,又强化一线服务导向。为保障这些措施落地,医院专门成立绩效办公室,月月对照各项标准,逐条考核。从院长到基层员工,没有人知道自己月底的薪酬是多少,每次都在变动之中。
奖惩机制。奖励对象重点针对个人,特别现象也可针对科室。奖励分为大会表扬、书面通报表扬,授予先进工作者称号、标兵科室等,适当给予物质奖励。表现特别突出者,由医院上报上级有关部门,争取更高一级的奖励。这些荣誉,皆作为年终绩优奖的依据。除了使“有为者有位”外,还要让“有德者有得”。
惩戒主要是针对员工行为规范、职业道德、质量管理等方面做出的规定,违规者由绩效管理办公室依规处罚,不用层层请示。
赏当其赏,罚当其罚,按标准干事,让制度管人,运行机制各循其道。从“夫妻店”的散兵作战,到团队的规范运行,从“我”到“我们”,李武强打赢了他自己的战争。
四
武强医院的院训是简单的两个字:厚德,出自《易经》:“天行健,君子以自强不息;地势坤,君子以厚德载物。”
为何是这两个字,李武强讲了一个故事。
有一次,他给一位女子做常规的“小针刀”治疗,在与病人术前交流时,病人突然说:“人为刀俎,我为鱼肉。凭您处置吧!”虽是一句戏谑之言,但当时的李武强却感到极大的震撼:医生是什么?当病人无条件把健康甚至生命托付给你的时候,医生是什么?医生的职业道德在哪里?究竟该怎样面对相信你的病人?
他想起两段古人的语录。一段是唐代医药大家孙思邈《大医精诚》里的话:“凡大医治病,必发大慈恻隐之心,誓愿普救众生之苦……对求救者,不管贵贱贫富,长幼美丑,是亲人还是仇人,是交往密切还是一般往来,是汉是夷,是愚笨还是聪明之人,一律同等对待……见彼苦恼,若己有之。”
另一段是明代医学家裴一中《裴子言医》里的话:“学不贯古今,识不通天人,才不近仙,心不近佛者,宁耕田织布取衣食耳,断不可作医以误世……医,神圣之业!”
医以德为先,无德则无医。大医大德,德艺双馨,以德统才,所以“厚德”。
院长办公室的柜子里,总会放一些准备金,一旦病人入院暂时不能付费,就拿出来给病人应急。一位卢氏山区患者,疼痛难忍,到医院确诊需马上做孔镜手术,偏这位病人与家人闹矛盾,一时筹不来钱。医院毫不犹豫,立即给他实施手术,解除了病人病痛。
李武强编写了几十万字的《序贯疗法讲义》,无偿举办几十期培训班,先后义务培训全国23个省数百名医务工作者,将自己多年积累的治疗经验毫无保留地奉献出来。医院每年都要组织医生上山下乡,到偏远地区开展义诊活动,给病人送去实实在在的帮助;同时,在脱贫攻坚期间,医院积极利用专长,开展医疗扶贫,对因病致贫的特困病人,结对免费治疗;此外,医院还投资兴建了“骨健康主题公园”,免费向市民开放。在主题公园内,不定期举办防病知识讲座,通过科普让群众获得健康知识,从而少得病,治“未病”……
李武强阐释了医院的价值观:付出不求回报,回报必须付出,付出必得回报。
他说,我们不是公立医院,我们的每一分钱,都需要自己去创收。但是在治病和挣钱中间,治病永远是第一位的。眼睛只盯着钱,恨不得从每位病人身上多揩二两油,出发点必然扭曲,心术必然不正,坑人害己,到头来只会身败名裂。武强医院还有两句话,是他们的服务理念:把病人当亲人,视疗效如生命。
在这种理念的指引下,医院提出:病人到院看病,能不能做到,病人一入院就立即明白医院的每一道程序,每一个环节,避免病人四处乱找,浪费时间和精力,从而影响心情;能不能做到,病人入院后,立即感受到温暖,感受到自己受到关心而不是漠视,得到热情而不是冷淡,对医院第一时间产生信任;能不能做到,为每一个病人制定治疗方案时,尽可能压低费用,“病人的钱要省着花”,至少不花冤枉钱。杜绝过度检查,不开无谓药品。能保守治疗不动手术,能快速治疗要让病人“即治即走”;能不能做到,全院高品质服务,护理人员与住院病人之间融洽和谐,情同家人,建立亲密的医患关系。
医院要求:医生看病时,务必做一个好的倾听者,哪怕病人啰啰唆唆,词不达意,也要有足够的耐心;给病人治疗时,务必给病人尽可能多一点的舒适感;护理病人时,务必照顾到病人的习惯和尊严。
为此,院长提出建立“无痛医院”,“病人做完手术住院,如果第二天人家说忍了一夜疼痛,值班大夫很麻木,没有感同身受,不去理会,这是要受到谴责的。如今缓解术后疼痛的办法很多,你为什么不及时采取措施,降低病人的痛苦?人家喊出来疼痛,就是对我们的一种投诉,当医生的应该心里不安”。
“把病人当亲人,视疗效如生命”,竟如是!
武强医院的核心文化是爱心、知识、力量、发展。既然做了医务工作者,就必须拥有一颗博大无私的爱心,用爱心对待每一位病人,用爱心坚守一生的岗位;要想配得上医生的称号,要想具有救死扶伤的真本领,就必须不断学习新技术,掌握新知识,拥有新本领,使自己的才干发挥到极致;每一个人贡献出自己最大的力量,最终都会汇成医院的磅礴之力;每个人全面发展,才会共同推动医院事业向前发展。
思路决定出路,格局决定结局。刚过而立之年的武强中医院,已经不仅仅是一所医院,他们在形成自己的生态、自己的文化。他们是一支充满爱心的队伍,他们是一所奋力向上的学校,他们是一座力量充沛的堡垒,他们是一个不断发展的战斗集体。
他们目标明确,意志坚定!他们阔步走在大路上,正在为实现“建设富有中医文化特色的现代化中医院”愿景而努力奋斗!
李武强的故事,是一个奋斗成长的故事,是一曲劳动者之歌。它启示人们:奋斗有很多路径,成长有各种通道。关键在于,我们是否努力寻找到了属于自己的那条通道,并且像李武强那样,勇敢地、持之以恒地走下去,直至胜利。
(文中素材由郭振平、徐龙欣、李武军提供)