2024年，三门峡市保险行业协会在国家金融监督管理总局三门峡监管分局的指导下，瞄准服务实体经济发展、提高民生保障水平和强化消费者权益保护等方面持续发力。2024年度，三门峡市保险行业累计赔付支出20.86亿元，其中人身险给付12.30亿元，财产险赔付8.56亿元，彰显出保险业全力服务国家发展大局、用心守护人民美好生活的责任担当，进一步发挥了保险经济运行“减震器”、社会发展“稳定器”的作用，展现了三门峡市保险业践行“守信用、担风险、重服务、合规范”的核心价值理念。
案例一
公司：中原农业保险股份有限公司三门峡市分公司（以下简称“中原农险”）
险种：特色农险“食用菌种植保险”
赔款金额：576.72万元
雨灾查勘效率高 绿色通道助复产
2024年7月8日至9日，卢氏县遭遇极端暴雨天气，致使部分农户食用菌棚被冲毁或被洪水淹没，给香菇种植户带来沉重打击。为最大限度减轻受灾农户经济损失，助力其尽快恢复正常农业生产，灾害发生后，中原农险迅速组建专项工作组，奔赴受灾区域，摸排受灾情况，顺利完成757户报案查勘工作。经上级公司批准，特事特办开通绿色服务通道，对理赔流程进行合理简化，全力加快理赔速度，累计支付赔款金额576.72万元。
★险种介绍
“食用菌种植保险”全面覆盖自然灾害（暴雨、洪水、风雹雪冻等）、意外事故（火灾、爆炸、雷击）、异常高温引发的烂棒等特殊风险及病虫害风险，为种植户提供全周期风险保障。在灾害发生时给予经济补偿，有效降低农户因灾致贫风险，稳定家庭收入，增强农户种植信心，助力食用菌产业提质增效。
案例二
公司：中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司（以下简称“中华财险”）
险种：特色农险“烟叶险”
赔款金额：496万元
冰雹无情人有情 田间地头显真情
2024年，中华财险在卢氏县共承保“烟叶险”9万亩。同年8月20日，卢氏县官道口镇、杜关镇、东明镇等部分乡镇遭受严重冰雹灾害天气。面对极端灾情，中华财险积极行动，快速响应，与卢氏县政府、烟草、烟办等部门联动，分组入村入户了解灾情，通过无人机及雷达遥感等新技术，快速确定烟叶受灾面积和受灾程度，迅速向烟农支付496万元赔款，帮助烟农恢复生产生活，确保烟农增收、农业增效和农村稳定。
★险种介绍
“烟叶险”主要覆盖病虫害（病毒病、黑胫病等）、自然灾害（雹灾、洪水、旱灾、风灾、暴雨等）等风险，为烟农提供全周期保障。通过灾害风险转移、给予受灾烟农经济补偿等方式，有效提升农户生产积极性，推动烟叶产业规模化发展和技术创新升级。
案例三
公司：中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司（以下简称“人保财险”）
险种：建筑、安装工程保险
赔款金额：325万元
护航重大项目 展现责任担当
袁湾水库项目是国家“十三五”规划的大型水库项目，是河南省“十四五”第一个开工的重大水利项目。2024年2月21日，袁湾水库受暴雪天气影响，多处临建损毁，严重影响施工进度。人保财险接到报案后高度重视，第一时间成立由总经理担任组长的事故处理小组，积极与被保险人沟通，最终将赔款325万元及时支付至河南省水利第二工程局集团有限公司。人保财险积极履行金融央企职责，为国家重大水利工程保驾护航，用实际行动践行“人民保险服务人民”的责任与担当。
★险种介绍
“建筑、安装工程保险”主要针对建筑工程和安装工程中的财产损失及责任风险提供保障，保险责任包括因发生火灾、爆炸、雷击、暴雨、洪水、台风、地震、泥石流等灾害导致的损失以及空中物体坠落导致的第三方财产损失。通过主险与附加险组合，覆盖工程期间的多类风险。
案例四
公司：中国人寿财产保险股份有限公司三门峡市中心支公司（以下简称“国寿财险”）
险种：安全生产责任险
赔款金额：120万元
矿难无情人有情 快速理赔暖人心
2024年5月27日凌晨，被保险人某矿业公司雇员驾驶坑道内电车在矿山巷道内行驶，岩壁上的落石将动力电线打落在轨道上，导致该员工驾驶电车经过时刹不住车被电击，抢救无效死亡。国寿财险在接到报案后急客户所急，积极与上级公司沟通，特事特办，及时将保险赔款120万元支付给客户，有效纾解客户经营困难，彰显央企社会责任担当。
★险种介绍
“安全生产责任险”是指保险机构对投保的生产经营单位发生的生产安全事故造成的人员伤亡和有关经济损失等予以赔偿，并且为投保的生产经营单位提供事故预防服务的商业保险。高危行业发展安全生产责任保险，用责任保险等经济手段加强和改善安全生产管理，是强化安全事故风险管控的重要措施。
案例五
公司：中国人寿保险股份有限公司三门峡分公司（以下简称“中国人寿”）
险种：两全保险
赔款金额：200万元
及时赔付 用行动诠释生命关爱
2024年1月23日，李先生所乘坐车辆与路边桥墩相撞，其当场死亡。在此之前，李先生配偶为其投保过中国人寿的国寿百万如意行“两全保险”。
中国人寿接到李先生家属报案后，第一时间告知客户理赔所需资料，并及时与调查人员沟通案情。经过核实后，将理赔款200万元打到其配偶郭女士账户，减轻了郭女士的经济负担。
★险种介绍
“两全保险”又称“生死合险”，是指被保险人在保险合同约定的保险期间内死亡，或在保险期间届满仍生存时，保险人按照保险合同约定均应承担给付保险金责任的人寿保险，具有保障性和储蓄性双重功能。
案例六
公司：中国太平洋人寿保险股份有限公司三门峡中心支公司
险种：商业医疗保险
赔款金额：84.21万元
太保有爱 百万医疗多次赔
客户李女士2017年起在中国太保寿险三门峡中心支公司投保“乐享百万医疗险”，年交保费2105元，累计缴费1.30万元。
2017年12月，李女士不幸被确诊为盆腔癌，多次住院治疗。截至2024年11月，李女士共在公司申请理赔71次，累计赔付84.21万元，“乐享百万医疗险”的高额保障，有效缓解了李女士的经济压力。
★险种介绍
商业医疗保险是指由保险公司经营的、赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，发生疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用，覆盖不同层次的医疗费用，包括住院治疗、手术费用、门诊费用等，帮助保险人在意外事故或疾病发生时减轻医疗费用负担。
案例七
公司：阳光人寿保险股份有限公司三门峡中心支公司（以下简称“阳光人寿”）
险种：重疾险
赔款金额：30万元
重疾莫慌 阳光寿险把你帮
2024年8月，刘女士被确诊为恶性肿瘤，其迅速向自己投保30万元重疾险的阳光人寿报案。阳光人寿工作人员第一时间探视刘女士，安慰并协助其办理相关理赔手续。理赔资料递交、审核后，刘女士快速获得30万元的赔付款，缓解了经济压力。
★险种介绍
“重疾险”是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑出血等为风险发生时，当被保人达到保险条款所约定的重大疾病状态后，由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险，确保在发生风险时，被保险人能够有充足的信心去面对疾病治疗、后期康复以及生病期间造成的收入损失等经济问题。
案例八
公司：泰康人寿保险有限责任公司河南三门峡中心支公司（以下简称“泰康人寿”）
险种：重疾险
赔款金额：20万元
及时赔付 为患者减负
2019年6月，刘先生在泰康人寿为自己投保了“泰康惠健康”重大疾病保险，保额20万元。2023年10月，刘先生患上脑出血。2024年5月，在最后一次治疗后，刘先生被诊断出严重脑中风后遗症。了解情况后，泰康人寿迅速启动重疾先赔服务，以确保刘先生能够尽快获得资金支持。工作人员整理好理赔资料后，当天就审核完毕，刘先生顺利获得20万元的“重疾险”赔款，缓解了资金压力。
★选择“重疾险”应关注这三点
1.保障范围：确保产品涵盖的必保重大疾病，同时关注轻症和中症的覆盖范围。
2.赔付条件：部分疾病需达到特定状态或完成特定治疗后才能赔付，消费者应仔细阅读保险条款。
3.个性化需求：根据自身健康状况和家族病史，选择额外保障特定疾病的重疾险产品。
重疾险作为一种重要的健康保障工具，其保障范围的规范性和全面性至关重要。消费者在购买时应充分了解保险条款，结合自身需求作出合理选择。
（张皓飏 徐丽霞 宁长青）
