如今,随着人们生活水平普遍提高,耄耋老人已经不再稀少。家里若有耄耋老人岔气,即肋间神经痛,一定要注意到带状疱疹和骨质疏松合并的胸椎压缩性骨折。
带状疱疹是因为人体感染水痘病毒后,这些病毒会终生潜伏在人体脊柱里脊神经根的神经节位置,一旦人的体质变弱,免疫力下降,病毒就会沿着神经根发出后到达皮肤表面,生成带状疱疹。发生在胸椎的,就会表现为肋间神经痛,看起来像是岔气的症状。
女性绝经5年以后、男性超过65岁就有可能发生骨质疏松。如果没有正确干预,骨头就会变得越来越松脆,到了耄耋之年,已经不能够支撑自身的体重。轻微的扭伤、拿重物、咳嗽、打喷嚏,甚或有任何诱发因素,都有可能发生因为骨质疏松而继发的胸椎压缩性骨折。骨折发生后,刺激压迫肋间神经,也表现为岔气的症状。
虽然,这两种疾病都会引起肋间神经痛,也就是岔气的症状,但是二者的临床表现却有不同,了解这些区别有利于做出早期判断,明确看病的方向。
带状疱疹引起的肋间神经痛,局部皮肤有烧灼样、针刺样的疼痛,皮肤触摸时也会有疼痛的感觉,但还没有出疱疹。因为老年人体质较差,许多患者的疱疹并不能从皮肤上表达出来。另外,出疱疹的肋间神经痛一般不影响活动,但是一定要及时发现,及时治疗,否则可能遗留终生的疼痛。
骨质疏松继发胸椎压缩性骨折的肋间神经痛,往往是发病初期不太严重,然后逐渐加重,以至于翻身、起床困难,活动明显受限,咳嗽打喷嚏也会引起剧烈疼痛。
当然,肋间神经痛症状的出现,除了上述两种原因之外,还有胸椎小关节紊乱、肋骨骨折等其他因素。不过,一旦发生在耄耋老人身上,带状疱疹和胸椎压缩性骨折则最为常见,需引起重视。 (三门峡武强中医院院长 李武强)