“走一道岭来翻一架山，山沟里空气好，实在新鲜……”这是豫剧《朝阳沟》里的一段唱词。大山里虽然景美，可也有不足，最关键的是群众就医问题咋办？地处豫陕两省交界、秦巴山区腹地的卢氏县，给出了答案。

    洛河横穿卢氏县城，南北两岸新老城区最大、最高的建筑群，分别是卢氏县中医院、县人民医院，尤其是新建的中医院，投资7.85亿元、建筑面积13.5万平方米，是豫晋陕黄河金三角地区最大的县级中医院，青山绿水间格外亮眼。天空时而飞过医疗救援、应急演练的直升机，县内病人遇到紧急情况能直飞西安、郑州的大医院。更让人心里踏实的是，还有“行走的医院”，遍布全县的乡村医生身跨巡诊车、带着助诊包，第一时间能赶到患者身边。

    “破解山区、农村群众看病难、看病贵问题，我们以引进实施‘行走的医院’健康180项目为契机，联合省级三甲医院，提升县内医疗水平，发扬中医传统优势，采取多项惠民举措，用心用情用力让群众享受到质优、价廉、方便的医疗服务。”卢氏县相关负责人说。

    巡诊车+远程会诊

    赤脚医生有亲劲

    冬日暖阳透过玻璃照进卢氏县人民医院病房，今年60岁的陶如林感觉浑身舒坦，准备出院：“多亏了‘行走的医院’，使我得到及时救治。”

    10月28日，家住卢氏、栾川两县交界处的汤河乡杨庄村的陶如林正忙着采摘香菇，突然大汗淋漓、心慌无力，他赶紧掏出手机从关注的“行走的医院”微信公众号上点击“一键呼叫”，几分钟后村医杨红学就骑着电动巡诊车火速赶来，迅速打开助诊包，在大棚里给陶如林做了多项检查，检查数据即时通过互联网传到70多公里外的卢氏县人民医院，专家诊断为心房微颤，一边指导杨红学现场救治，一边派出救护车接陶如林入院治疗。

    卢氏县“行走的医院”自今年3月启动以来，已成功挽救了20余位突然发病村民及外来务工人员的生命。

    12月17日，走进卢氏县“行走的医院”健康180指挥中心，“看，大屏幕上能看到乡村医生的位置及状态。‘行走的医院’所有项目服务群众都是免费的，方便快捷，很受欢迎”。该县卫生健康委副主任莫向阳介绍。两名工作人员正在紧张工作，接听电话、就近派单、协调会诊……上午10时指挥中心大屏幕显示，在线村医82人，当天已为群众提供健康监测162人。

    “行走的医院”项目，由中国农工民主党主导、中国初级卫生保健基金会发起，旨在实现“大病不出县、看病不出村”目标，目前在全国40多个县（市）实施。

    “行走的医院”项目为卢氏100位乡村医生送来了助诊包、健康巡诊电动车以及心衰诊疗设备等总价值2010万元的医疗物资。同时，周一到周五每天为卢氏患者协调北京大学人民医院、解放军总医院等北京、上海、西安等地的著名三甲医院100个免费专家门诊号源。

    卢氏县财政大力支持，依托县人民医院建成“行走的医院”健康180指挥中心和远程会诊、心电、影像中心，构建集指挥中心、乡村医生、助诊包、互联网、专家、运营专班于一体的卢氏县“行走的医院”健康服务网络和县、乡、村三级医疗服务体系。运行以来服务患者34144人次，健康监测125145人次，远程心电协诊6198人次，远程超声诊断327人次，远程助诊百人次，节省检查费用、外出就医成本不计其数，群众赞不绝口。

    “通过一键呼叫、上门服务，依托远程诊疗，提供专家号源，赤脚医生穿上‘科技跑鞋’来到群众身边，把大城市的医疗资源延伸到乡村，让三甲医院的医生给群众当健康顾问。”卢氏县卫生健康委相关负责人说。

    赶大集+三级创建

    多方提升有韧劲

    卢氏相传为秦朝博士卢敖得道之乡、神医扁鹊降生之地，成语故事“起死回生”就发生在这里。如今，卢氏县以“文旅医养一体化”为品牌标识的大健康产业，造福群众，异军突起。

    “巧用‘三九贴’，健康一冬天。卢氏县中医院免费‘三九贴’开始啦！”10多天前，卢氏县中医院就广泛宣传，邀请群众去免费体验使用“三九贴”。

    “‘三九贴’作为一项惠民措施，深受群众的好评，治疗人次超过15万。”卢氏县中医院院长王鹏说，“县中医院开展了中医药文化大集、杏林返乡、免费公交、赠送中药汤剂茶饮、住院患者免费中药泡脚、免费煎药等10余项惠民措施，我们受点累，百姓增福祉。”

    卢氏县中医院定期举办的中医药文化大集，在豫西地区颇有影响，每次数百名中医师开展上百个中医药义诊、免费体验项目，卢氏县中心广场上，上万名群众咨询、体验、就诊。

    惠民服务接地气，提升业务“搭天线”，卢氏县中医院和省级医院深度合作，成为郑州大学第一附属医院豫西南儿童脑瘫诊疗康复中心、河南中医药大学实习医院、河南省中医院卢氏医院，成功创建成为“国家三级中医院”。

    为服务山区群众，卢氏县人民医院完成“行走的医院”健康180指挥中心建设，培训全县乡村医生急救技术和B超、心电等诊疗技术，为“行走的医院”运行提供支撑。同时，狠下功夫提升医疗水平。

    通过连年培育人才、深挖潜力、弥补短板，卢氏县人民医院三级创伤中心、三级胸痛中心、三级卒中中心顺利通过省级达标验收，在2023年晋升为国家三级综合医院的基础上，今年胸痛中心通过了国家胸痛中心标准版认证，“临床服务—麻醉疼痛中心”“临床服务—重症监护中心”“临床服务—静脉血栓栓塞症中心”等全部达标，今年还开展了先心病介入治疗等10多项新技术疗法。

    作为全省非急救医疗转运试点，卢氏县在三门峡6个县（市、区）中首家通过全市120指挥中心验收，实现了统一呼叫号码、统一受理呼叫、统一调度指挥，对急救与非急救进行分类调派和管理，有力提升了转运效率和救治成功率，目前已完成转运130余例。

    今年1月至11月，卢氏县人民医院、县中医院共开展门（急）诊服务60.6万人次，出院5万人次。区域面积4004平方公里、常住人口32万的深山区卢氏县，群众看病难、看病贵、看病远的问题得到了有效解决。

    旅游区+直升机

    深山区县有拼劲

    医院要扩建，旁边是镇政府怎么办？卢氏县的做法是，镇政府搬迁，为医院建设让路，由此卢氏县人民医院扩建占用了紧邻的城关镇政府、县疾控中心两个大院，新建医技综合楼和心血管病医院影像中心综合楼。在郑州市的帮扶下，卢氏县还高水准新建了县疾控中心和妇幼保健院。

    2023年7月，卢氏县提出了依托县中医院建设4A级旅游景区的目标。没错，把医院建成旅游景区，在全国开了先河。目前景区定名为卢仙中医药文化园，已初步达到3A级国家景区标准，大批群众、学生时常到县中医院休闲、研学。据景区规划设计单位介绍，将以县中医院为依托，结合医院周边卢敖洞、定林寺等名胜古迹，投资上亿元打造全国首家以中医药诊疗康养、科普研学为特色的医院景区，目前设计规划和建设正在快速推进，卢氏及周边群众心怀憧憬期待。

    卢氏层峦叠嶂、山高路远、地域辽阔，若遇紧急情况实施医疗救援，怎么办？卢氏县引进了航空医疗救援，一架专业直升机在县内时刻备用，目前已在县内设置26个备降点，与西安、郑州、南阳、湖北十堰4个城市6家大医院建立了合作关系，最快30分钟可达西安西京医院，为群众搭建了空中医疗救援走廊。         （张海军）