本报讯 今年以来，湖滨区医保局紧紧围绕“转变工作作风、优化办事流程、简化办事资料、提高办事效率、提升服务能力”工作目标，大力推进“互联网+医保”建设，打通医保惠民服务“最后一公里”，促进医保经办服务更加便捷高效，助推营商环境再优化、再提升。

    该局线上线下齐发力，线上通过网上申报系统、微信平台等渠道，办理参保登记、查询、增减员等日常业务，线下组建“医保政策宣讲团”，主动为企业讲解“网上办、掌上办”流程。同时，简化城镇职工参保缴费基数申报流程，将企业职工参保登记、月度缴费等业务从“窗口现场办”变为“在线即时办”，切实减轻企业负担。

    严格落实医疗保障待遇清单制度，不断完善“两病”门诊用药保障机制，实施基本医疗保险和生育保险市级统筹，提升医疗补助水平和报销比例，城乡居民人均财政补助从2019年570元/人提升到2024年640元/人，职工和城乡居民住院费用报销比例达到80％左右和70％左右。目前，共支出职工医保基金6894.72万元，支出城乡居民医保基金5906.36万元，支出医疗救助3175人次214.74万元。

    将参保登记、信息修改、门诊统筹等高频医保经办服务事项全部下沉到5个乡（街道）医保服务站、35个村级医保服务点，落实一次性告知制、首问负责制，打通服务群众“最后一公里”，累计办理业务量达3145件，办结率100%，评价率100%，满意度100%。

    认真梳理医保政务服务事项，精简材料、压缩时限，积极推进证明事项告知承诺制改革，将62项服务事项纳入河南省政务服务网办理，将异地就医备案等10个公共服务事项纳入“豫事办”APP办理，实现网上办、掌上办，并积极推广医保电子凭证应用和移动支付，推动经办服务便利化、智能化。

    全面实施跨省异地就医、省内异地就医直接结算网上快速备案工作，全区235家定点医药机构已全部完成开通跨省异地普通门诊及10种门特慢即时结算工作。截至目前，办理重慢特487人次，异地安置85人，异地就医备案425人次。    （王松林）