本报讯 为切实做好慢性病患者健康管理服务工作，确保慢性病患者得到规范有效的健康管理和药物治疗，防止出现因病返贫致贫的情况，今年以来，湖滨区卫生健康委从四方面着手加强慢性病患者健康管理工作。

    深化基层服务，细化健康管理。严格遵循国家防治管理指南，强化对各基层医疗卫生机构的业务指导，全面推进高血压、糖尿病长期处方服务，为慢性病患者提供个性化运动、饮食处方或建议，做实做细慢性病患者健康管理服务。

    强化“医防管”融合，培养复合型人才。构建医防融合机制，通过专业培训和实践锻炼，培养一批既懂医疗又擅预防的复合型人才，依托家庭医生签约服务，实现预防与治疗的无缝对接。

    优化医联体建设，促进资源下沉。依托医联体平台，建立顺畅的双向转诊机制，推动上级医院优质医疗资源和服务向基层延伸，提升基层医疗卫生机构的诊疗能力和服务水平。

    聚焦困难群众，开展精准帮扶。自3月中旬开始，对全区农村困难群众进行医学摸排，在前期摸排的基础上，组织辖区慢性病鉴定专家组深入辖区各涉农乡（街道）开展慢性病鉴定服务，特别是对长期卧床、行动不便、伤老病残的困难群众，开展上门服务，切实打通慢性病鉴定服务“最后一公里”。     （周碧 尤炳森）