本报讯(记者夏泽辉 通讯员白艳娟)近日,务工人员刘某在工作时不幸被坠落的钢筋刺中腰背部,造成重伤。危急时刻,黄河三门峡医院医护人员通过多学科联动,加之与消防员的密切配合,成功对病人实施救治。
据介绍,8月25日上午7时许,刘某在工作时不幸被坠落的钢筋刺伤,其中右髋部为贯穿伤,而另一根深深刺入腰背部的钢筋还有约20厘米暴露在外,导致其无法平卧。经当地医院诊断为“肝脏穿刺伤”,在拔除右髋部贯穿钢筋、加压包扎等紧急处理后,紧急联系了黄河三门峡医院进行下一步救治。
当天上午10时45分,黄河三门峡医院急诊科医护人员抵达当地医院,在向工友详细告知转运风险的同时,紧急联系刘某家属,以确保在关键时刻能得到家属的支持和配合。11时5分,载着刘某的救护车启程返回黄河三门峡医院。在救护车上,医护人员迅速通过紫云系统一键启动创伤中心,高效联动院内会诊科室10分钟内赶到急诊科等待患者,联系相关影像科室做好预检查准备,留取相关血标本到院后送检验科急查、输血科备血,医院相关科室迅速做好接诊准备。
12时55分,救护车抵达医院。为了争分夺秒进行抢救,刘某被直接送至CT室进一步完善检查。医务部组织脊柱外科、骨科一区、肝胆胰脾外科、心胸外科等科室的专家在CT室进行了多学科会诊。经过仔细研判,发现钢筋从患者脊柱左侧、腹主动脉右侧刺入肝脏,可能有大出血、胆瘘、肠瘘等一系列风险,必须立即进行手术治疗。同时,考虑到患者腰背部外露的钢筋,为手术带来了极大阻碍,医务部紧急联系了三门峡消防支队协助截断钢筋。
13时45分,在做好相关术前准备后,刘某被送入手术室。在气管插管全身麻醉成功后,消防员使用消防钳剪断外露钢筋,患者得以平卧并顺利进行手术。
14时30分,手术正式开始。首先由肝胆胰脾外科副主任李赛华主刀,为患者进行“肝切开异物取出术+肝破裂修补术”。术中发现钢筋经门静脉、腹主动脉旁穿过肝尾叶至左肝脏内,幸运的是未穿透肝脏表面包膜。李赛华小心翼翼地打开肝包膜,露出钢筋头,用钳子小心缓慢夹出了残留在患者体内的长约15厘米的钢筋。随后李赛华及其手术团队对患者肝脏破裂处进行了缝合,又对食管、胃、小肠、结肠等进行了仔细探查,所幸均未发现损伤,整个手术过程出血量仅50毫升。之后,骨科一区医生郭子刚又为患者右髋部贯穿伤进行了“皮肤和皮下坏死组织切除清创术”,手术顺利结束。患者全麻清醒后被转入重症医学科继续接受监护治疗。目前,监测生命体征平稳,一般状况良好。
“这场历经近4个小时的惊心动魄抢救,不仅是黄河三门峡医院多学科紧密协作、医护消防联动的成功范例,也是对医院创伤中心建设成果的检验,更是对生命至上理念的坚定践行。每一个环节的精准衔接,每一位医护人员的全力以赴,都为患者重获新生带来了希望。黄河三门峡医院将继续秉持‘仁爱为本 央企品质’的通用健康理念,为更多患者守护生命的曙光。”医院相关负责人表示。