痛风的致病原因、发病群体有哪些？

    痛风这个疾病，国人的命名很形象：疼如风来风去，多在晨起发病，小关节肿疼，不能行走，经有效治疗，疼痛快速消失。但是，其临床危害极大，可以损坏多个脏器。

    痛风的病因是嘌呤代谢紊乱致血尿酸增强引起的一组疾病，由遗传或获得性引起尿酸排泄减少和嘌呤代谢障碍所致，临床以高尿酸血症致尿酸结晶在关节腔沉积而由此引起反复关节痛风性关节炎发作为症状，常伴有各种脏器损害，以肾脏多见。外源性嘌呤占20%，内源性嘌呤占80%。发病群体主要见于中老年男性和少数绝经后的妇女，现在多见年轻化发病趋势，与肥胖密切关系，常有家族遗传史。

    痛风的临床表现有哪些？

    痛风的临床主要表现为大关节红、肿、热、痛以及活动障碍，部分患者可出现全身症状，如发热、畏寒、头痛、心悸等。

    多在晨起发病，表现为无法行走、踝关节肿胀，甚至需坐轮椅到医院就诊。应仔细询问相关病史，有无酗酒等；检查关节部位皮温是否升高、关节有无肿胀、触痛；进一步检查血尿酸、尿尿酸等。最后，综合上述情况进行诊断。常见损害是第一跖趾关节，以次趾、踝、膝、腕、指、肘关节可以形成溃疡而使白色尿酸盐向外排出。眼睑、耳廓都可以形成结石。

    痛风怎么预防？

    痛风的预防分为三个方面：

    1.每日饮水＞2000ml以上有利于尿酸溶解增加排泄。慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等。

    2.控制饮食总热量，限制饮酒和高嘌呤食物（鸡、鸭、鹅、猪牛肉、鱼、虾蟹等）的大量摄入，补充维生素，多吃蔬菜，多运动防止肥胖。

    3.预防痛风的急性发作。痛风的急性发作有很多诱因，比如感染、着凉、劳累、外伤、饮酒、暴饮暴食或饮食不规律。极度饥饿的时候会导致血尿酸的波动，导致痛风的发作，因此要注意避免这些诱因。已经得了痛风的患者要按时按照医嘱服用降尿酸的药物，保持尿酸稳定在350μmol/L以下，才能保证痛风尽量少发作或者不发作。    （灵宝市第一人民医院 郭秀敏）