渑池县陈村乡卫生院：

  “以前我对慢病一知半解，总觉得按时吃药就行，血压肯定不会高。直到渑池县陈村乡卫生院的医生和村医一次次上门讲慢病知识，我才懂了，慢病管理不光要吃对药，生活方式调整和定期监测血压血糖一样重要！”近日，渑池县陈村乡白浪村72岁的姚阿姨逢人便念叨“中盖”慢病项目带来的改变，言语里满是感激。

  “中盖”慢病项目在当地落地后，陈村乡卫生院家庭医生团队依托网格化管理体系，第一时间将姚阿姨纳入重点管理对象，为姚阿姨量身定制了个性化健康管理方案。团队成员每周准时上门，一边细致监测她的血压、血糖指标，精准指导用药细节，一边耐心讲解慢病管理的核心要点。为了调动她的积极性，医生还特意引导她参与“慢病管理赚积分，积分兑换享健康”活动，让她通过日常主动参与家医服务、关注自我健康、宣传公卫项目等方式积累积分，兑换中医理疗、健康体检等15项服务，形成“积分改变习惯，健康创造价值”的良性循环；同时，村卫生室同步组建慢病自我管理小组，定期组织患者交流康复经验、学习健康知识，让大家在互助中共同进步。

  据悉，“中盖”慢病项目通过家庭医生签约服务、网格化精准管理、积分激励等多元化措施，让辖区慢病患者在家门口就能享受到持续、规范的个性化健康管理服务。这一举措不仅显著提升了群众的健康意识和慢病指标控制水平，更用贴心服务为群众送去了实实在在的健康福祉，赢得了辖区群众的广泛好评。

  蔡小静