三门峡市中心医院呼吸重症监护病区副主任刘剑：

  □本报记者  张迪/文图

  在三门峡市中心医院呼吸重症监护病区（RICU），呼吸机的嘶嘶声，监护仪的滴答声，再加上偶尔出现的几声警报……这是刘剑每天同时间赛跑、与病魔搏斗的“战场”。面对大多是高龄老人、合并基础疾病的患者，他一次次用过硬的技术、精心的呵护，畅通患者呼吸通道，书写守护生命的动人篇章。

  坚守“医”线

  他说再苦再累也值得

  随着一声声清脆的喇叭声，在RICU门外焦急等待的患者家属走进了谈话间，刘剑事无巨细地向家属交代患者的情况。一袭蓝衣，一顶花帽，脸上总是带着坚定与从容，谈话间，刘剑专业负责的态度，让患者家属焦急的心情得到了几分缓解。

  2008年大学毕业后，刘剑来到三门峡市中心医院工作。他在各科室轮转结束后，果断选择留在了呼吸科，这一干就是16年。“医生这个职业，越干越有热情。”热爱总是贯穿于他工作的始终。2015年，医院成立了RICU，刘剑没有丝毫犹豫，主动请缨来到这更苦更累的地方。

  RICU的患者大都是重症患者，需要呼吸机等设备进行生命支持，在繁重的工作中，医护人员不仅需要具备过硬的临床技能、缜密的临床思维和坚定的心理素质，更需要付出加倍的努力和心血。“生命面前人人平等，急危重症患者更需要我们的救治和关爱，无论多苦多累，只要能挽回人的生命，一切都值得。”刘剑说。

  步履不停，守护生命的战场

  在RICU，刘剑每天的任务就是询问病情、仔细查体、分析病情、开医嘱，收治新病人，随时实施抢救。“我每天就像在几十平方米的地方跑马拉松，巴掌大的地方微信步数一天下来也得好几千步了。”刘剑说。

  “快来看16床，患者血压下降，心率下降……”“准备插管，准备呼吸机，抢救车推过来……”对刘剑来说，医生的每一天都有新的挑战，救治重症患者是一种负重前行，紧急抢救就像一场百米冲刺，每一秒都生死攸关。

  一次值夜班时，刘剑从下午5点半接到班，直到次日中午才拖着疲惫的身躯离开，回到家后累得倒头就睡。原来这一晚上，他新接收了3个病号，忙得脚不沾地。凌晨2点多，一位23岁的患者从渑池紧急转运过来，由于突发呼吸困难、严重缺氧，一来就住进了RICU。来时，这位年轻的患者收缩压高达200mmHg，心率过快，呼吸极度困难，端坐位，意识模糊，患者危在旦夕，病因不明，此时刘剑通过仔细问询病史，认真查体，敏锐地发现患者可能存在心、肾功能损伤，立刻连夜组织心内科和肾内科会诊，明确了诊断，并给予了血透、抗感染等积极抢救，最终经过近6个小时的抢救，小伙子的生命体征逐渐稳定下来，临床表现得到了明显缓解。此时，一夜没合眼的刘剑又迅速投入到其他治疗工作中去。

  “就算感冒发烧，我们也都不会请假，白连夜、夜连白，全年无休。”刘剑说，“在RICU，你就算人下班了，心也要一直系在病人身上，不然干啥事儿心里都不踏实。”面对繁重的工作，他从未有过怨言，而是一次次用专业知识和过硬的技术，将患者从死亡线上一次次拉回。

  为更多危重症患者带去曙光和希望

  全科知识、先进技术、丰富经验，是呼吸重症医生战胜死神的三把利剑。过硬的医疗技术和娴熟的抢救技能，是刘剑在对抗死神时的底气。

  前几个月的一天，来自灵宝的一位八旬老人由于重症肺炎、脓毒性休克、多脏器功能衰竭住进了RICU。老人的情况十分棘手，她气短严重，全身多功能器官衰竭，治疗中处处存在矛盾，血管活性药物使用已经严重超极量，就连外请来的专家都说：“患者病情太重了，如果扛不过去现在这一关，也就没有机会活下去了。”但刘剑始终都没放弃，他只有一个念头：尽最大努力把患者生命体征维持住。他把升压药量用到最大，反复使用气管镜清理气道，及时调整抗生素治疗方案、更改呼吸机参数、积极CRRT治疗……刘剑把能想到的治疗手段和设备都用上了，所幸患者扛了过来，病情逐渐平稳；让患者活下去，就是刘剑最大的动力。他又对每个治疗细节进行规划，对病情进行了梳理，精心调整着治疗方案。最终经过近一个月的综合治疗，老人的生命体征稳定了下来。生命仿佛也在以“奇迹”的方式，回应着他的坚持。老人病情稳定后，后转入普通病房继续康复治疗。

  “我特别感动的是，患者家属对我的无条件信任，让我放开手去救治。”刘剑说，“而我只是做了一名医生应该做的事情。”

  16年来，探索、深耕、坚守，他与患者共同创造了无数个生命奇迹。前行在呼吸重症医学路上，刘剑将继续心怀对生命的无限敬畏，为更多危重患者带来生命的曙光和希望。