陕州区医疗保障局:
为深入推进医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治,切实筑牢医保基金安全防线,维护广大参保群众的切身利益,近日,陕州区医疗保障局聚焦定点医疗机构、定点零售药店两大关键领域,全面启动医保领域违规问题集中排查整治行动,以严查重处、精准整治,坚决纠治医保服务中的各类顽瘴痼疾,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
此次排查采取“现场核查+数据比对+群众监督”相结合的方式,工作人员深入各定点机构、药店一线,逐一核查医保结算台账、药品耗材进销存记录、诊疗服务凭证、收费明细等资料,依托医保信息系统精准筛查异常结算数据、可疑报销记录,对发现的问题现场登记、建立台账、限期整改。同时,畅通群众举报投诉渠道,公开举报电话、举报邮箱,广泛收集群众反映的医保领域违规问题线索,形成部门监管、社会监督、群众参与的共治格局。
下一步,陕州区医疗保障局将以此次集中排查为契机,持续深化医保领域群众身边不正之风整治工作,建立常态化、长效化监管机制,加大日常监管和回头看力度,强化医保政策宣传和行业自律,引导定点医疗机构、药店依法合规经营、诚信提供服务。同时,持续聚焦群众诉求,紧盯医保服务薄弱环节,不断提升医保监管效能,切实保障医保基金安全高效运行,让参保群众享受到更加规范、便捷、放心的医保服务,全力守护群众健康福祉。王骥